生命至上 永不放弃
生命至上 永不放弃
8月30日早晨,邯郸市妇幼保健院新生儿科候诊大厅异于往日的平静,原来,这里聚集了十多名专程从成安赶来的家属,将鲜花、锦旗、感谢信一一送到医护人员的手中,真挚的话语、感激的掌声不断地回荡在新生儿科大厅。
又一个重获新生的小生命回到了家人的怀抱……
今年8月8日9点45分,新生儿科收治了一名因呼吸困难入院的早产患儿,这个患儿是已年近40的父母拥有的第一个孩子,家长视若珍宝,医护人员深知这个孩子对他们来说有着非同寻常的意义。
医生为患儿认真检查后,初步诊断为因先天性肺泡发育不成熟所致的新生儿呼吸窘迫综合征,入院后给予了无创呼吸机辅助呼吸及肺表面活性物质促进肺成熟等治疗。
8月9日0点,患儿出现了呼吸困难加重的情况。此时孩子皮肤发绀,血氧下降,波动在40--50%之间,儿胸廓隆起,吴素静副主任指示立即复查胸片,检查结果也证实了她的判断,患儿出现了新生儿呼吸窘迫综合征的少见并发症----大量气胸。
患儿情况危急,值班医师滑丽霞立即给予更换有创呼吸机辅助呼吸,但解决气胸的根本措施是胸腔穿刺闭式引流。吕红艳主任、靳林红护士长得知患儿情况后,连夜从家赶来,现场坐镇指导。当日凌晨2点,胸腔穿刺成功,抽出约1000毫升气体,患儿皮肤颜色好转,经皮血氧饱和度90%。
1小时后,正当大家觉得稍可以松口气的时候,患儿再次出现全身皮肤发绀,自主呼吸困难,经皮血氧饱和度一度降至20%以下,闭式引流管不停的抽出大量的引流气体。
吕主任和吴主任凭借多年的临床经验,并结合患儿病情,考虑该患儿为罕见的张力性气胸。张力性气胸是可迅速致死的危急重症,因为肺组织存在活瓣,每次吸气时都可有大量气体进入胸膜腔,压迫肺脏,从而严重影响呼吸功能。患儿生命危在旦夕!气管插管有创呼吸机辅助呼吸下,氧浓度已调到90%,但患儿仍旧全身皮肤青紫,氧饱和度只有8-20%!两个护士在不停地从患儿胸腔抽出气体,累计已达5000毫升!向上级医院转运?患儿病情反复恶化,不满足转运条件……家长得知孩子病情如此危重,犹如晴天霹雳,也觉得救治成功的希望渺茫。
家长的无助焦虑,医护人员的压力,使气氛紧张到了极点。“虽然第一次遇到这么严重的张力性气胸患儿,但是我们会想尽一切办法,只要有一线希望我们都会努力,决不会放弃的!”吕红艳主任安慰家长,并连忙联系胸外科专家电话会诊,结合早产儿的具体情况,大家共同讨论,最终决定采用胸腔闭式引流联合持续负压吸引的创新方法。
邵晓丽护士长安排3个护士专门护理该患儿,随时排气、清理呼吸道、监测血压……整整一夜,吕主任、吴主任和靳护士长,全部守在患儿床旁,随时观察患儿病情变化。所有医护人员毫不松懈,只要孩子还有生命体征,大家决不放弃。
黎明时分,在医护人员的共同努力下,患儿的病情终于有了好转,呼吸困难较之前有所减轻,经皮血氧饱和度逐渐上升到70-80%。
在接下来的日子里,全科医护人员精心呵护着这个脆弱的生命,坚持,坚持!在大家的精心治疗与护理下,患儿病情一天天好转了,8月18日顺利脱离呼吸机,8月20日拔除胸腔闭式引流管,奶量逐渐增加,体重逐步增长,终于在8月30日顺利出院了。
出院的当天,患儿家长紧紧地握着吕主任的手,热泪盈眶地说:“这个孩子对我们太重要了!病重的时候我们真的万念俱灰,如果不是你们全体医护人员的不懈努力,日夜守护,我的孩子就不会有今天,谢谢你们,是你们给了孩子新生,你们就是孩子的再生父母!”
在新生儿重症监护室里,无论黎明还是深夜,几乎每天都上演着稚嫩的小生命与死神的擦肩而过,上演着医护人员和病魔的较量。为了患儿再次获得新生,为了家庭再次重燃希望,无论多么辛劳,多么困难,在医护人员的骨子里有始终坚定的信念----生命至上,永不放弃!